這兩天有看新聞或網路消息的朋友應該大抵都有注意到,有一篇
一個產婦對《康和產後護理之家》的血淚控訴!的文章出現,並且被新聞大肆報導,還吸引了不少同情之聲在她的部落格或討論區留言打氣...
不過,在我看完李小姐這整篇的『血淚控訴』之後,我只能說深表遺憾...或許李小姐第一次當媽媽,對於媽媽所需要做的事情很緊張,也或許李小姐對於坐月子中心的期盼超過了實際,才會有如此的文章出現。
首先,關於文章中李小姐所感染的帶狀皰疹,我們必須瞭解到帶狀皰疹它的病原體和水痘是一樣的,一般都是潛伏性,主要寄宿在我們的神經元,它可以逃過我們免疫系統的追殺,在日後的生活之中,特別是免疫力降低的時候,就容易發病,發生年齡大多在四十五歲以上。最常見而又非常不容易控制的併發症是神經痛。隨著年齡的增加,疼痛的機會也越大,尤其以侵犯三叉神經眼分支特別容易。
就李小姐所說的症狀,的確是比較嚴重了些。但是其實帶狀皰疹一開始的確較難以診斷,症狀初期大多以痛為主,這種痛可能是很尖銳的局限在某一部位,但亦有可能非常廣泛,這種剛開始的疼痛,連醫生都不見得能夠第一時間診斷正確,因為症狀實在是非典型(unspecific),除非疼痛似乎很明顯沿著某一神經走向出現,才有可能由有經驗的醫師在初期將此診斷列入考慮。
因此,就李小姐文中陳述在七月七號發現右耳長出一粒很大的水泡,然後七月九號出現顏面神經麻痺的情形就醫。李小姐中間曾兩度詢問櫃臺人員相關的問題,她責備這些『有護理背景且在嬰兒室歷練過』才能當的櫃檯接待不曉得她所遇到的問題並協助就醫,老實說真的是苛責了,因為帶狀皰疹在嬰兒時期極少出現,且絕大多數在四十五歲之後發病,自然這些『專攻婦幼科別』護理人員對帶狀皰疹並不夠瞭解,因此也無法在第一時間判斷出這必須要就醫。這便有如妳要求一個內科醫師要拿起手術刀幫病人割盲腸一樣,然後對內科醫師指責他不夠專業,這無異是要求太過。
再者,李小姐對於坐月子期間要照顧嬰兒、餵奶、換尿布這幾件事情非常的在意,認為這些事情都應該是坐月子中心要幫她打點好,讓她舒舒服服地做完這整個月子。而且認為母嬰同室這件事情根本就是把嬰兒推回來給媽媽照顧,這樣不夠負責任。最後,她因為每天照顧小孩的這些瑣事,讓她累倒,引起帶狀皰疹。
我們先來看看母嬰同室這件事情合不合理。根據母乳哺育協會裡面的文章
『哺乳頭號剋星 – 擔心奶水不足,解決法寶大公開』我們可以看到要增加母乳的分泌,就是要盡量讓嬰兒和媽媽在一起,可以在嬰兒有想吃奶的表現時就餵奶。甚至在相關醫療院所和護理機構也明訂必須推廣母乳,推廣母嬰同室,謝絕所有母乳以外的配方奶廠商進入機構中推銷。這個我想許多產婦在生產完的醫院都知道有這件事情。我想,產後護理之家也是受到一樣的規範,採行推廣母乳的政策。如果沒有將這些正確的母乳哺餵方式宣導教育給產婦,那如果日後產婦因為不正確的哺育方式導致母乳哺育失敗,產婦是不是有可能日後會責怪這些機構害她沒能順利哺餵寶寶母乳,以致於沒能讓寶寶得到好的營養,影響到他日後的發展(如不能上一流大學等等)?那如果李小姐真的覺得很累,我想護理人員幫忙媽媽用別的方式餵個幾餐應該是沒有問題的,怎麼李小姐當初沒有開口呢?或者,真的餵母奶讓妳非常疲累,您想要放棄改採嬰兒配方奶餵食,只要是出於媽媽要求,護理人員也無法拒絕,這樣是不是也可以讓您多休息?但是,您選擇了要給您寶寶最好的母奶,這樣一來,身為醫護人員就有必要且有義務讓您採取正確的母奶餵食方式,只是您的疲累,恐怕就是不得不了。
至於文中提到換尿布一節,更是讓我覺得不可思議!基本上,教導換尿布、餵奶、拍打嗝、幫小孩洗澡,本來就是這類產後護理之家應當做的事情,免得產婦在坐完月子回家之後完全不知道如何照顧小孩。所以當護理人員要求媽媽開始學習幫小孩換尿布的時候,我實在不明白李小姐心中反彈為何如此之大?只因為李小姐認為花錢進月子中心就是不應該且不用做這些事情嗎?然後,又對護理人員抱持個人覺得很奇怪的恐懼感,怕她們對您的小孩不利?其實說實在的,護理人員更怕您的小孩有個什麼萬一,要是真的出事情上報紙、新聞,她們也會很頭痛,甚至丟掉這份工作,所以我看到的護理人員都莫不兢兢業業,認真面對這份工作。如果真的很累,我想護理人員也不是要求您每次都換(您文中也沒寫到護理人員有這樣說),您大可請護理人員代勞個幾次讓您好好休息。
另外,在文中提到小嬰兒龜頭上有紅腫的情況,就一般小男嬰最常見是龜頭前端的包皮有些微紅,大部分是因為和尿布摩擦或尿布稍微悶熱所導致,如果真的有龜頭紅腫,當然要看看是否真的為感染需要治療,或者是因為包皮褪下來太緊鉗住小男嬰的龜頭。不過,從李小姐文中看來,後續並沒有更進一步的發展,所以我大膽假設只是包皮前端有些微紅,這個部分的確也不大需要做進一步處置,勤換尿布當然也是一個方法,但看來李小姐她的兒子,又讓他辛苦的媽媽再度更加勞累了。
當然,文中提到一些做超音波的問題、住院期間跟康和一直求助卻沒有關照、要求買麗嬰房獨家代理的嬰兒耗材卻都是馬上處裡、或者是拒絕托嬰並且要求先結清帳款的事情,這些如果是真的,看起來李小姐的確是受到不好的待遇,但這些也不過是李小姐個人的陳述,我也不知道是真是假。我只能說李小姐或許在身心狀況都不佳的情況之下,把許多缺點給放大了。
只是,從李小姐的文章中,看到許多因身心疲憊、憤怒,所出現的一些遣詞用句,包括還有希望護理人員被卡車A到後像他一樣嚐嚐看半邊臉癱瘓的文字,這種用語雖說是在憤怒之下所寫的,但是我認為還是要留點口德吧!或許您是名人,遇到這種事情既無奈又生氣,也認為這件事情需要有人出來負責,但是就因為您是名人,說話要更小心、舉證要更緻密,才能讓人對於您的狀況產生同情,不然和一般在網路上肆意攻訐別人的情況會有什麼不同嗎?
此外,我的確認同李小姐所說選擇月子中心要謹慎,不是裝潢美氣氛佳有液晶電視有無線網路就好。但是,也請別誤解產後護理之家的意義,這可不是住五星級飯店,只要躺著休息,舒服住上一個月就行了。在這裡除了護理人員可以幫忙照顧您以外,最重要的還是要輔導新手媽媽能夠順利上路照顧小孩。而且,媽媽們應該要知道,真正照顧小孩的辛苦,是生完之後才真正開始的!
參考資料:
李冠蓉‧我住幸福村青雲路:一個產婦對《康和產後護理之家》的血淚控訴!(原文)
BabyHome討論區-請大家慎選產後護理之家....(對本次事件在BabyHome的討論串)
SkinDoctor-皮膚科醫師網:
帶狀皰疹
漫談帶狀皰疹與疼痛科
台灣母乳哺育聯合學會
台灣母乳哺育聯合學會:『哺乳頭號剋星 – 擔心奶水不足,解決法寶大公開』(doc檔)
母乳哺育-母嬰親善醫院-國內推行狀況-國內歷史及現況
台北縣政府衛生局-產後護理之家督導考核評分表(doc檔)-有興趣的朋友可以看看這份文件,就可以知道為何產後護理之家會不遺餘力地推行母嬰同室了